Page 27 - ALAC 2024
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Abstract Trabajo/ Premio Simposio ALAC 140

          Reactividad inducida



          por vacuna preventiva



          en pacientes con



          ausencia de infección




          por VIH







          Di Vita Santiago, Dacharry Maria Eugenia, Sfalcin, Javier Alejandro, Seravalle Analía, Fay Fabián.
          CIBIC LABORATORIOS. medacharry@cibic.com.ar


          Introducción: Recientemente culminó el es-        pecha de  que  los pacientes A y  B fueran
          tudio Mosaico. El mismo tenía como finali-        controladores elite, se realiza Western Blot
          dad probar la eficacia de régimen de vacuna       (MIKROGEN),  que  arroja como resultados
          heteróloga Ad26.Mos4.HIV con la gluco-            las bandas GP41, P24, P51 y GP120 en el
          proteína gp140 del subtipo C y el mosaico         paciente A y las bandas GP41, p24 y GP120
          gp140  como  adyuvantes  en la  prevención        en el paciente B. Ambos son citados para
          de la infección por VIH-1. Es conocido que        una nueva toma de muestra para confirmar
          este tipo de vacunas podrían inducir sero-        los resultados previos. En dicho escenario,
          positividad/reactividad en pacientes que no       se detecta que ambos  habían  participado
          se encuentren infectados con VIH.                 del protocolo Mosaico.


          Desarrollo:  Se presentan tres casos  de          Discusión: Pacientes que participaron de en-
          pacientes (A, B y C) con solicitud de anti-       sayos de vacunas para prevención de VIH
          cuerpos anti-VIH que resultan reactivos           pueden presentar reactividad para EIA y WB
          (RE) con Rp   pacienteA =57.7,  Rp pacienteB =14.7,    contra el VIH. Los cuadros presentados se
          Rp pacienteC =33.4),  mediante  la   prueba       asemejan a casos de falsos positivos para
          Elecsys HIV Duo (Cobas 801, Roche). Este          anti-HIV o de pacientes controladores elite.
          ensayo permite discriminar entre reactivi-        Se recomienda introducir la consulta acerca
          dad de anticuerpos y antígenos. En los tres       de la participación en este tipo de estudios
          casos la señal detectada correspondía solo        clínicos en el formulario de toma de muestra,
          a anticuerpos. Se realizaron como estudios        y en pacientes vacunados, realizar estudios
          complementarios, inmunoanálisis HIV Combo         virológicos para descartar infección por VIH.
          (Alinity i, Abbott) que resulta reactivo para los pa-
          cientes A y B (Rp pacienteA =18.5, Rp pacienteB =1.7),
          y no reactivo para el paciente C. Se reali-
          zó carga viral con cobas HIV (Roche), que
          resultó no detectable en los tres casos. En
          ese momento se decide descartar la infec-
          ción del paciente C, considerando al mis-
          mo como falso positivo de EIA. Ante la sos-


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