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producirse tanto en la interfaz materna como en la fetal (Fig. La utilización de un grupo homogéneo de sujetos nos permitió
1). Los estados de hipercoagulabilidad en este nivel sólo de- evaluar adecuadamente el potencial impacto paterno en estos
penden del genotipo fetal, que se hereda de ambos padres (7). casos particulares. La selección de grupos podría ser un factor
Nuestro estudio fue diseñado con un riguroso criterio de inclu- clave que podría explicar las discrepancias que existen entre los
sión en la selección de pacientes. diferentes estudios.
Creemos que las metodologías empleadas en otros trabajos Aunque los hallazgos son alentadores, nuestro estudio tam-
previos, en el que todo tipo de caso se incluyó sin discriminar bién tiene sus limitaciones.
a las parejas con factores de riesgo conocidos para la pérdi- Reconocemos que el tamaño muestral podría haber sobrees-
da recurrente del embarazo, podrían haber subestimado los timado la influencia de FVL. Sin embargo, el FVL es una mu-
efectos potenciales de la herencia de alelos relacionados con la tación con un fuerte riesgo asociado a la enfermedad, por lo
trombofilia paterna .(17-20) Además, se seleccionaron exclusiva- tanto, creemos que este resultado es lo suficientemente fuerte
mente parejas que no tenían ninguna historia obstétrica previa para ser presentado como un hallazgo novedoso.
con otra pareja, ya sea embarazos exitosos o fallidos.
En conclusión, hemos encontrado evidencia de una asociación entre la portación paterna del FVL y la predisposición a la pérdida
recurrente del embarazo, apoyando así la hipótesis de que las contribuciones genéticas de ambos padres son factores esenciales en
el desarrollo de este trastorno obstétrico.
Contribuciones en la autoría y Conflictos de interés:
Contribuciones: S Udry y JO Latino co ntribuyeron en la selección de los pacientes, la recolección de datos y la información clínica. GF de Larrañaga y
FM Aranda fueron los principales responsables de los estudios genéticos y la realización del análisis estadístico. Todos los autores diseñaron el concep-
to, analizaron e interpretaron los datos, y escribieron y revisaron el manuscrito. No existen conflictos de interés alguno.
Beca: Perhuil grant 2012-2013, Universidad de Buenos Aires, Argentina.
El presente trabajo se encuentra publicado en su versión en inglés en la revista Journal of Thrombosis and Haemostasis 2014 Mayo; 12 (5): 666-9.
Correspondencia: Gabriela de Larrañaga, Hospital de Infecciosas F. J. Muñiz, Laboratorio de Hemostasia y Trombosis. Uspallata 2272, C.P.: 1282- CABA.
Tel.: 4305-0357.
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16 INFORME ALAC / Año XX / Nº 1 / 2015